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| 棘手育兒難題一次搞定 【健康成長篇】 |
| 問題6：解便 寶寶大小便有時正常；有時又解稀便、或是解尿時顏色比平常深黃，不知腸胃是否出現狀況？ ※解決方法 【解便】小嬰兒在出生1週內大便會出現墨綠色，這是由於胎便排出所造成；1週以後會出現黃綠的情況。若你的小寶寶是吃含有鐵的奶粉則大便會比黃綠色來的更綠些，以上都屬於正常的顏色，家長們不需要過於擔心。 【異常】一旦小寶寶大便顏色呈現「灰白色」就得考慮是否有膽道阻塞的問題；解稀便且合併有血絲就得懷疑是否細菌感染，其他像便秘、稀便……都屬於異常的情況。 【尿液】至於，小便出現很黃的顏色有可能是小寶寶吃的不夠多，或著是有尿道發炎的問題；而紅色的小便有可能是出血性膀胱炎，不過最有可能的是尿素結晶所致，這時候只要讓小寶寶多喝水，就可以改善。 黃璟隆醫師特別指出小嬰兒有出血性膀胱炎的問題並不多見，如果懷疑家中的小寶寶，大小便顏色不對，應將大小便保留（或拍照）再帶去給醫師評估，較有利於醫師做出正確的診斷。  問題7：生病小寶寶身體抵抗力差，常聽聞4個月大前最好少出門，為的就是怕生病！但是整天關在家裡，真的會讓人悶出病來呢！ ※解決方法 ＊黃璟隆醫師說，要避免小寶寶生病的方法真的很簡單，堅持一個基本原則就是不要帶小寶寶到公共場所。 ＊任何人在觸摸小寶貝前一定要先洗好手。 ＊養成寶寶多喝水的情況。 ＊當然還要避免感冒的人接觸你的心肝寶貝…… 只要做好上述這些基本動作，都能有效的預防小寶寶生病。 問題8：發燒 寶寶燒還不退，會不會燒壞腦袋？剛餵的藥又吐出來還要再餵嗎？ ※解決方法 【發燒】 ＊發燒其實不全然是壞事，它可以增加人體免疫力的功能並進一步對抗疾病。 ＊發燒時應先瞭解造成發燒的原因，若確定沒有腦膜炎、腦炎的危險，其實發燒是不會燒壞小寶寶的腦袋，而是燒壞父母的心。 ＊通常只要寶寶精神還不錯、胃口還可以、沒有吐的現象……是不需要過於擔憂的。 ＊下次小寶寶發燒時千萬不要只是要求醫師退燒，而不去瞭解發燒的原因，因為這樣的退燒不是治病的最佳方法。 【餵藥】餵小寶寶吃藥果真不是件容易的事，好不容易餵他吃下去了卻又吐了，這時候還要補餵一次嗎？ 餵了馬上吐～黃璟隆主任表示，如果餵完後馬上吐就得重新補餵一次。 若超過30分鐘後才吐～那就可以等到下次吃藥的時間。 用奶瓶餵藥～是否可以將藥物裝在奶瓶中，只要你能確保奶瓶「乾淨」，這當然也是餵藥的方法之一。 問題9：預防注射  一定要施打預防注射嗎？自費的會不會比較安全？ ※解決方法 【必要性】黃璟隆主任說：「現在政府規定，如果沒讓小寶貝按時接種疫苗，那麼等到他六歲時將會面臨無法入學的窘境。預防注射對大部分的寶寶而言是相當安全的，因為在注射前，小兒科專科醫師會詳細評估寶寶的各種狀況，如生長發育、健康情況……，最後再進行預防注射。」 【自費】至於自費的是否會比較好，先舉個例來說，現在有所謂新的三合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風）、四合一疫苗（白喉、百日咳、破傷風、b型嗜血桿菌疫苗）、五和一疫苗（白喉、百日咳、破傷風、b型嗜血桿菌疫苗、小兒麻痹疫苗），目前台灣所使用的為新的三合一疫苗，其中的百日咳疫苗，注射後會有「發燒」的副作用；而四合一、五合一出現發燒的機會比三合一來的低，效果也不差，最重要的是它能減少小寶寶挨針的次數。不論自費與否，記得按時接種預防針才是最重要的。 問題10：生長狀況 「你家的寶寶才比我家的大1個月，怎麼身高和體重差這麼多？」、「你家的寶寶已經會站了，好厲害喔！」我家的寶寶怎麼生長得都比別人慢呢？ ※解決方法 寶寶出生後各醫療院所都會分發給父母一本兒童健康手冊，上面會有寶寶的「生長發育曲線圖」，黃璟隆主任指出，家長可以藉由此圖來評估小寶寶的體重、頭圍、身高，一旦小寶寶生長發育圖小於第10百分位，就得「留意觀察」；若低於第3百分位就有可有遲緩兒的問題。 除了藉由生長評估表來看，還可以依照小寶寶的發展情況，如1個月左右應該會笑；3?4個月脖子控制力好，眼光會跟著物體轉動，7個月會翻身……。 做好篩檢 健康滿分 現在很多醫院在推行新生兒篩檢活動— ※新生兒聽力篩檢（檢測是否有聽力問題），約新台幣500元。 ※新生兒腦部超音波（觀察腦部結構……），約新台幣800元。 ※新生兒腹部超音波（檢查膽道、腎臟、肝臟等是否異常），約新台幣850元。 ※新生兒心臟超音波（檢驗有無心臟疾病），約新台幣1,500元。 如果你經濟能力許可，不妨為家中的小寶寶提前進行一項全身健康檢查，如此一來，將達到早期發現、早期治療的功效。 做個最Smart的新手父母 新光吳火獅紀念醫院嬰兒室護理長薛惠珍指出，這一代的年輕人多屬於小家庭，一旦寶寶出生後凡事都得自己來，建議所有的父母，如果可以的話應在寶寶尚未出生前就做好準備，以防手忙腳亂的情況出現，若小寶寶已經出生了也沒關係，這時不妨多參加講座如媽媽教室等，雖是新手父母也能表現不凡。 多吸收專業知識 林口長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆則說，新手父母要養成看書、雜誌的習慣，書本可以讓你多吸收專業的知識，才不會面對小寶寶各種狀況時顯得緊張兮兮、不知所措。其次是找一位你信任且專業的小兒專科醫師當「家庭醫師」，最後是餵小寶寶喝母奶、按時接種預防注射，不要帶去公共場所，如此一來，你將是最聰明的新手父母。 |
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