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7/17 AM6:15
想不到每天消毒~包子卻還是難逃腸病毒的魔手@@難道是鼻屎阿公傳染給包子的?
7/15包子舌尖突然破了一個小小洞,看起來像是咬到的小水泡
昨晚開始發燒了,其中ㄧ次燒到39.22o  因為嘴巴裏有破洞,我心裡開始懷疑他是不是得了腸病毒??
早上我和老公帶他去家裡附近的小診所看醫生,醫生看了包子的嘴巴後,問問包子的狀況就說是得了腸病毒
當時醫生說是腸病毒時,我真的是嚇壞了,像是被雷劈了一下~~腦中ㄧ片空白
因為包子並沒有其他像是拉肚子或手腳有水泡的症況,只有嘴破和發燒,精神也跟平常一樣非常好,就算是生病還是拼命唱著方大同的愛愛愛,
我問醫生說:(但是我們家只有三個人,又每天都消毒,我在家更是和包子勤洗手,爸爸回家也是馬上洗澡才讓他抱弟弟,怎麼會還會得腸病毒呢?)
醫生說,其實只要家裡有人每天外出工作,又是每天要跟人接近的工作就有7~80的機率傳染或接觸到腸病毒甚至更多的病毒
因為大人如果身上有10000個病毒,就算身上從頭到腳洗掉了9999個,但體內洗不掉的那ㄧ個,若是由口沫傳染給小孩子,小孩子還是會因此而感染腸病毒~
真的是很難防範~但我真的覺得是那天的鼻屎阿公@@,總覺得是他讓包子得腸病毒的!因為腸病毒傳染後要2~10天才會有病徵出現
而且根據醫師證實,洗手雖然是預防腸病毒的基本方法,但更重要的是,徹底洗手後,要注意不要再去接觸口鼻,因為口腔及鼻子都有黏膜,
腸病毒因為洗手而停留在皮膚上的可能性較低,然而透過黏膜卻很容易繁殖與傳染,因此個人的衛生習慣要養成,除了洗手之外,要避免口鼻的接觸。

他抱包子那天到今天,過了8天~這中間都沒有人來我們家,我們也完全沒有再出去玩,也沒生病傳染給包子 更沒有其他人抱過包子!!只有他!

不過還好醫生說,包子的狀況看起來沒有太嚴重的症狀,只有舌頭有點小水泡,還給我們了幾張腸病毒要注意的事項,給他開了藥,就讓我們回去了

得了腸病毒還是一樣生龍活虎的包子~還會拍照裝可愛  全都要拜母奶所賜!
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腸病毒的症狀:感染病毒之後二至十天以後才信出現症狀,大多數人的症狀不重。
標準的症狀是口腔的後部、手」、出現水泡、潰爛,在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡所以常稱了為手足口症。如果只有口腔後半部出現水泡,其它地方沒有,則稱之為咽峽炎。最明顯的症狀是喉嚨很疼,不敢吃東西,口水變多,同時也可能有高燒,平均七天會痊癒。有的小朋友也可能不出現標準的手足口症或咽峽炎,只有一般的感冒發燒症狀,但是在發燒退了以後,皮膚會出現類似長痱子一樣,以軀幹為主的全身性紅疹,醫學上稱之為熱性疹症(febrile exanthematous disease)

如果合併「昏睡」、「抽筋」、「嘔吐」等症狀要住院處理而且可能有危險性,因為可以合併出現無菌性腦炎、肺炎、心肌炎、心包膜炎及麻痺等併發症。其它的危險因子還包括有:發高燒超過三天,血糖超過15Omg/dl,以及出現四肢無力的症狀等,都要特別注意。

腸病毒所引起的咽峽炎與另一種病「皰疹性齒齦舌炎(Herpetic Gingivostomatitis)」甚為相似,但是「皰疹性齒齦舌炎」的潰爛位置是在口腔「前半部」,一樣會疼痛、流口水,但是不是腸病毒造成的。




7/18  AM9:05
今天包子的狀況有比較好了,已經沒有再燒到38度以上了,也沒有任何可怕的重症情況,
正好我們回台北,下午要去看米勒畫展,晚上和婆婆和弟弟們吃飯,明天是基隆的阿公日,所以中午就去了新店慈濟的小兒科看
真的是好險有去慈濟,我們雖然掛了第24號,但因為前面的號碼都還沒來,所以第三個就輪到我們看了
我們跟醫生說了包子的症狀,那個醫生二話不說,開始幫包子檢查身體,從屁屁檢查起,脫掉了包子的褲褲,檢查包子的屁屁後,用消毒溶液洗了手,
繼續看包子的手掌、腳掌和膝蓋,然後仔細檢查包子的口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,然後檢查包子的心跳,問包子的進食狀況和這兩天的活動力,
可能是因為他很溫柔。包子今天竟然不哭不鬧~真是妙!
於是他說可以給包子買噴劑,他會在藥裡面添加一點讓包子吃了會消炎止痛的藥,然後很細心的叮嚀我們一大堆要注意的事項,
他也說,喝母奶的小孩,真的抵抗力比較強,一些沒喝母奶的寶寶會有的症狀包子都沒有,精神也非常的好
這時候小孩子要注意的就是,讓他多喝點水,最好是偏冷或冰的甜水,只是水也可以。冰甜的水可以讓小孩子嘴裡的水泡有舒緩的陣痛效果
還有可以去任何西藥房買一種噴劑,可以舒緩嘴巴的疼痛,價格約250~350不等,
嬰幼兒有些第一天只有發高燒輕微嘔吐,咽峽部可能是正常或有點紅暈水泡而已,到第2、3天才有明顯小水泡或潰瘍。因此有些家長不瞭解為什麼第一天看診的醫生沒看出來,其實在流行期,發燒幼童都應注意口腔變化的可能性。

    因此醫生有時會請有懷疑腸病毒感染的小朋友次日回診檢查確定,或發燒小朋友回家抱怨喉嚨很痛、厭食流口水,可再請醫生看看喉嚨並檢查四肢、膝蓋及屁股。


◎疱疹性咽峽炎常被誤以為是長牙

    嬰兒發燒、厭奶、流口水增加,也應請醫生檢查寶寶的咽峽部,有無小水泡或潰瘍,因為疱疹性咽峽炎常被阿媽誤以為是長牙沒關係。


鑑別診斷疱疹齒齦舌炎

     疱疹性咽峽炎,在口腔「後半部」咽峽位置出現小水泡或潰瘍,因類似疱疹表現,直譯為疱疹性,但有的專家建議直接叫咽峽炎而不要加上疱疹性,因為當年翻譯時 不知是腸病毒引起,一般人又容易與疱疹混淆,尤其兩者在初期症狀都很類似。如果牙齦紅腫,舌頭潰爛,口腔前部黏膜也有破洞,四肢無水泡,則是疱疹病毒引起 的疱疹齒齦舌炎,不是腸病毒,但可能會張口就流血,即早給予ZOVIRAX可有效防治疱疹齒齦舌炎變嚴重(健保一般是不會給付的),腸病毒引起的咽峽炎則 無效。


觀察有無重症前驅症狀的變化

    如果小孩子的活動力不錯、精神狀況很好,就可較放心觀察。但嚴重併發症大多以猝發型式突然出現,仍應小心,尤其是
3歲以下的小朋友在皮膚上 (手掌、腳掌、口腔黏膜、屁股和膝蓋) 出現疹子的5天內


另外要注意以下的項目:
有任何狀況最好立刻就醫!!

(1)  
有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力應即早就醫,一般神經併發症是在發疹二至四天後出現。
(2)   肌抽躍(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)連續三次以上。
(3)   持續嘔吐。
(4)   持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體麻痺、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心律不整等。

                                         

嗜睡或無法入眠

除了一直想睡外,病童也顯得疲倦無力,原來活潑得小孩會變的安靜不想動。

無故驚嚇或突然間

全身肌肉收縮

通常是在睡眠中時出現突然被驚嚇或嚇哭之現象,或與前一項同時發生突然全身肌肉收縮,隨著病情變化嚴重時,在清醒時也會出現。

食慾不振或持續嘔吐

食慾不振超過24小時,一天嘔吐之次數超過兩次以上,尤其是沒吃東西時也吐,要特別注意。

呼吸急促或心跳加快

在休息狀態下,呼吸急促或心跳超過每分鐘100次以上

在平常狀況下呼吸或心跳超過每分鐘140下


今天晚上的包子,雖然感染了腸病毒,但還是在和婆婆及弟弟們吃飯的時候,連續唱歌唱了快ㄧ個小時,
跟開演唱會ㄧ樣@@坐在準小嬸旁,從頭笑到尾,還一直要大家幫他拍手鼓掌@@真的是一點都不像生病的小孩
PS。慈濟的醫生真的很細心,因為我們說包子最近看到有顏色的水(加了藥的水都有紅紅的顏色)都不喝,於是他就幫我們開了白色的藥粉,而且份量是小診所開的1/4,藥加在水裡,水還是透明的,包子咕嚕一下就喝掉了,包子喝完過一下子就不喊痛了

這天我們特地帶他去每天都消毒的遊樂場曬太陽~可以消俊殺毒喔~回家後當然馬上又洗了個消毒泡泡浴︿︿


7/19pm11:05
今天老爸生日,像往常一樣在家裡品嘗只有七星級廚師老爸才有的私房菜,先吃了老爸私房的生菜沙拉,淋上最近才發明的醬汁,超讚~然後喝了兩大碗魚翅湯(阿姨透露成本應該是三萬塊左右吧),ㄧ大盤的帝王蟹和紅蟳也被我們嗑光,另外桌上常有的香滷豬腳和軟時更是不用說,還有才小二的姪子吃下肚的那一大盤得過金牌的的芝麻紅麴排骨,和那切的厚厚、五星級飯店也比不上的活魚生魚片、黑鮪魚、美味的鮪魚肚肉(剛剛還是活的優)。其他還不及備載;都已經在姐夫姐姐、我和老公還有哥和弟的肚子裡了~每次都來不及拍照,就吃光光了(其實是愛吃到忘了拍照),而包子最可愛。阿公用生鮑魚和生干貝做成的料理被包子拿在手上吃,包子先吃了軟Q的鮮生干貝,那又鮮又甜又入味的干貝和鮑魚肉,真的讓人無法抗拒,可愛的包子因為嘴痛,邊吃邊說:(痛痛~)但他的手就是不肯放@@痛也要吃!看他痛要把干貝拿走,他就是哭~所以只好還他~真的超可愛。媽和老爸都笑成ㄧ團。

這一天包子吃的東西可多了,或許是因為阿公的菜真的是太好吃了,就算嘴痛也要吃,今天的他嘴巴也好多了,完全不再發燒,喉嚨裡的水泡也減少很多了,也沒有其他的症狀,我自己用家裡煮過的礦泉水,冰了小冰塊放在冰箱裡,包子很痛時就給他吃ㄧ塊,真的會比較舒服喔

腸病毒重症臨床分期

第一期:手足口病

症狀治療為主,如退燒、止痛、預防與治療脫水。
腸病毒71型,大部份都會有手足口病,手腳會有疹子,如果病患為五歲以下幼童(高危險群),應該要提高醒覺有無重症前驅症狀。


第二期 : 腦膜腦炎


第三A期 : 高血壓一肺水腫出血-自主神經失調


第三 B 期 : 低血壓;心臟衰竭


第四期 : 逐漸恢復,神經可能有嚴重後遺症



完全沒被病毒影響的包子,媽咪幫他拍照時他還對鏡頭比"YA~"

7/21pm:6:40
今天的包子已經好了非常多了,嘴巴的水泡幾乎都快沒了
開始可以吃乾飯了,我把那天從家裡帶來的阿公親手做的獨家滷肉飯醬汁,淋了點在白飯上,本來是要自己吃的,
但包子竟然給我吃了一大碗(奇怪,不是嘴巴痛嗎?)阿公的七星級料理,不只讓家族的小孩再也不愛去外面吃海鮮,也可以讓病痛飛走嗎?真的是太強了!!

剛剛幫包子洗了莎葳龍除菌澡,他喝完母奶睡了,這幾天每次趁他睡覺就消毒一下家裡,希望腸病毒從此和我們家絕緣!!
還有,從今天起,我絕不讓沒用洗手乳洗手超過20秒的人抱我們家包子了,更別說是剛挖過鼻屎的人~~硬著頭皮也要跑著給他們追!!


特地帶包子去海邊曬太陽~~消毒殺菌第二趴~

這幾天可以給小孩吃的東西:
果凍、布丁、冰的豆花、冰冷的甜飲(如美顏社)、奶昔、冷的蒸蛋、起司、冷的粥、冷的燉飯(要煮的比平常更軟,水要多加點才可以喔)
自製的果汁冰棒、自製冰塊牛奶要要泡偏冷的、也可以把葡萄洗乾淨後拿去冷凍庫冰給他吃,另外其實只要他吃的下,想吃什麼就給他吃,吃的下去才重要喔~最重要的是要多補充水分



何謂「腸病毒333專案」?


腸病毒感染途徑

腸病毒有三不怕

  1. 不怕室溫:可以在室溫活好幾天。

  2. 不怕胃酸:可在腸胃繁殖。

  3. 不怕酒精、乙醛等消毒物品。

如何向腸病毒說不?!
腸病毒VS.胎兒孕婦


結論

打擊腸病毒最重要的是徹底洗手,濕、搓、沖、捧、擦,尤其是「搓」的步驟,
要確實施行。並謹記腸病毒的333→3歲以下、3天之內、3個危險症狀,一有可疑的症狀發生,應
迅速就醫,追蹤病情,才能將腸病毒徹底圍勦。

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